La importancia oculta de las cicatrices en fisioterapia: lo que muchos pasan por alto
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by Clínica Turó (Oleiros, A Coruña)
🩺 ¿Realmente valoramos las cicatrices como deberíamos?
Está claro que como fisioterapeutas el contacto físico con nuestros pacientes nos diferencia dentro de la práctica clínica entre los diferentes profesionales que nos dedicamos al campo de ciencias de la salud.
Realizamos diferentes test ortopédicos, aplicamos aparatología como ecografía o electromiografía para aportar objetividad al razonamiento clínico, valoramos la calidad y cantidad de movimiento… pero ¿qué ocurre con la presencia de cicatrices en el paciente?
¿Les damos la importancia que realmente merecen?
¿Pueden influir en los síntomas actuales?
🔍 Cicatrices que pasan desapercibidas… pero no deberían
No hablamos solo de cicatrices recientes o relacionadas con el motivo principal de consulta.
Nos referimos a cirugías antiguas, normalizadas por el paciente, pero que pueden estar contribuyendo a su sintomatología actual.
En la entrevista clínica es habitual encontrar antecedentes como:
- Apendicectomía
- Cesárea o episiotomía
- Artroscopia de rodilla
- Laparoscopia abdominal
- Implantación de material de osteosíntesis
Muchas veces no profundizamos en ellas… y deberíamos.
⚠️ Síntomas asociados a cicatrices que pueden pasar desapercibidos
🔸 Hipersensibilidad o alodinia
Molestia o dolor ante estímulos que no deberían ser dolorosos, como el roce de la ropa.
🔸 Sensación de tirantez
Limitación del movimiento en actividades cotidianas.
🔸 Dolor referido o a distancia
Una cicatriz puede alterar la activación muscular y generar disfunciones en otras zonas.
Ejemplo: estudios muestran relación entre cesárea y dolor lumbar, debido a la alteración en la activación de la musculatura estabilizadora abdominal.
🧠 Impacto emocional y estético: el lado invisible de las cicatrices
No podemos olvidar el componente psicológico:
- ¿Cómo se siente el paciente al ver su cicatriz?
- ¿Evita ciertas prendas por vergüenza?
- ¿Afecta a su autoestima?
- ¿Genera ansiedad o incluso depresión?
La literatura científica confirma esta relación en múltiples estudios.
💆♀️ ¿Qué puede hacer la fisioterapia? Mucho más de lo que imaginas
En Clínica Turó, en Oleiros (A Coruña), el abordaje de cicatrices forma parte esencial de la valoración integral del paciente.
Entre las herramientas más utilizadas encontramos:
- Masaje y terapia manual específica
- Láser
- Radiofrecuencia
- Crioterapia
- Educación en el cuidado de la piel
El objetivo:
mejorar la sintomatología, la movilidad, el aspecto estético y la calidad de vida del paciente.
📚 Referencias Bibliográficas
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Serio SD, Congiu M, Minnucci S, et al. Fisioterapia actual para el tratamiento de cicatrices cutáneas. medRxiv. 2024.
Nicoletti G, Perugini P, Bellino S, et al. Scar Remodeling with Radiofrequency and Negative Pressure. Photomed Laser Surg. 2017.
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